Kronik Viral Hepatit C, dünya sağlığını etkileyen ciddi bir enfeksiyon olup, bu enfeksiyona bağlı hasta sayısı ve ölüm oranı oldukça fazladır. Hepatit C virüsünün yayılımı kan aracılığı ile olmaktadır. Hepatit C virüsünün bulaşıcı olabilmesi için, hasta kişinin tespit edilebilir düzeyde viremisi olmalıdır. Viral yükün yüksek olması bulaşma riskini artırmaktadır. Çok eşli bireylerde hepatit C virüsü prevalansı yüksektir. Hepatit C yavaş seyir gösteren sinsi bir hastalıktır. Kronik Viral Hepatit C infeksiyonlarında karaciğer hasarından sorumlu mekanizmalar hala tam olarak anlaşılamamış ve hastalığın doğal seyri tam olarak çözülebilmiş değildir. Kronik Viral Hepatit C'nin iyileşme süresi kişinin bağışıklık sistemi ile alakalı bir durumdur. Kronik Viral Hepatit C Nedir? Kronik Viral Hepatit C'nin kronikleşme oranı, hepatit C virüsünün (HCV) hızlı mutasyona uğraması nedeni ile ortaya çıkan çeşitlilik sonucu HCV'nin immün sistemden kaçması ile açıklanmaktadır. Kronik Viral Hepatit C olan hastalarda, periferik kanda CD4 T lenfositi yanıtının CD8 yanıtına göre daha az olmasıdır. HCV'de erkek cinsiyet, artmış viral yük ve karaciğer demir içeriğinin yüksek olması önem teşkil etmektedir. HCV erken yaşlarda alındığı zaman, Kronik Viral Hepatit C hastalığında, hastalığın karaciğer yağlanması ve siroza ilerleme olasılığı daha ileri yaşlarda bu hastalığa yakalananlara oranla daha düşük bir ihtimaldir. Kronik Viral Hepatit C infeksiyonu, hepatit dışı bulgular ile de seyir gösterebilmektedir. HCV olan hastaların yaklaşık olarak %70-85'inde Kronik Viral Hepatit C gelişmekte ve kronikleşen hastaların ise aşağı yukarı %20'sinde 20 yıl içerisinde siroz oluşabilmektedir. Kronik Viral Hepatit C hastalığı bireysel olarak değerlendirilmesi gereken bir hastalıktır, çünkü hastalığın seyri kişinin yaşı, alkol kullanımı, karaciğerindeki yağlanma gibi faktörlere göre değişiklik göstermektedir. Kronik Viral Hepatit C tedavi sürecinde ciddi bir maliyet gerektiren hastalıklardan biridir. Kronik Viral Hepatit C Tedavisi Nasıl Yapılır? Kronik Viral Hepatit C tedavisine başlanmadan önce hasta mutlaka 3 farklı açıdan detaylıca değerlendirilmelidir:
İlk olarak HBV ve HAV için, HBsAg, Anti-HBs, Anti-HAV ve IgG tanı testleri yapılmalıdır. Seronegatif olan hastalar mutlaka aşılanmalıdır. Kişinin alkol kullanımı varsa miktarı, HIV koinfeksiyonu, bağışıklık sistemi, metabolik hastalıkları ve ilaç toksisitesi değerlendirilmelidir. Kişide otoantikorlar, demir ve demir bağlama kapasitesi ve ferritin düzeyine bakılmalıdır ve tedavi süreci başlatılmadan açlık kan şekerine bakılmalıdır. Kronik Viral Hepatit C'nin tedavisinde antiviral ilaçlar kullanılmaktadır. Bu ilaçlar, virüsün çoğalmasını engelleyerek hastalığın ilerlemesini durdurur. Tedavi süreci, hastalığın evresine, hastanın genel sağlık durumuna ve diğer bireysel faktörlere göre değişiklik gösterebilir. Tedaviye yanıtın izlenmesi ve yan etkilerin yönetilmesi için düzenli kontroller gereklidir. Sonuç olarak, Kronik Viral Hepatit C ciddi bir sağlık sorunudur ve erken teşhis ile uygun tedavi, hastalığın ilerlemesini durdurmada önemli rol oynar. Bireysel risk faktörlerinin değerlendirilmesi ve düzenli takiplerle, hastaların yaşam kalitesi artırılabilir ve komplikasyonlar önlenebilir. |
Sungu
23 Temmuz 2024 SalıHepatit C virüsü bulaşıcı olabilmesi için hastanın tespit edilebilir düzeyde viremisi olması gerektiği belirtilmiş, bu durum hastalığın yayılma riskini nasıl etkiliyor ve viral yükün yüksek olması hangi aşamada daha kritik hale geliyor? Ayrıca, çok eşli bireylerde Hepatit C virüsünün prevalansının yüksek olmasının sebepleri nelerdir?
Cevap yazAdmin
23 Temmuz 2024 SalıSungu,
Hepatit C virüsünün bulaşıcılığı, hastanın viremisi yani kanında bulunan virüs miktarı ile doğrudan ilişkilidir. Viremisi yüksek olan bireylerin kanında daha fazla virüs bulunur ve bu da virüsün başka birine bulaşma olasılığını artırır. Viremisi tespit edilebilir düzeyde olan kişiler, özellikle kan yoluyla veya cinsel temasla virüsü daha kolay yayabilirler. Bu nedenle, virüs yükünün yüksek olduğu aşamalar, özellikle akut enfeksiyon döneminde, bulaşıcılık açısından daha kritiktir.
Çok eşli bireylerde Hepatit C virüsünün prevalansının yüksek olmasının temel sebepleri arasında korunmasız cinsel ilişki ve ortak kullanılan iğneler gibi riskli davranışlar yer alır. Bu tür davranışlar, virüsün kişiden kişiye bulaşmasını kolaylaştırır ve enfeksiyonun yayılma riskini artırır. Ayrıca, çok eşli bireylerde cinsel yolla bulaşan hastalıkların yayılma olasılığı da daha yüksektir, bu da Hepatit C virüsünün yayılımını tetikleyebilir.
Sağlıcakla kal,
[Asistan]